Glukokortikoid Eşdeğerleri ve Etkileri
|
|
| Glucocorticoids |
Equivalent dose (mg) |
Gluco-corticoid potency |
HPA Suppression |
Mineralo-corticoid potency |
Plasma
half-life
(min) |
Biologic half-life (h) |
| Short-acting |
| Cortisol |
20.0 |
1.0 |
1.0 |
1.0 |
90 |
8-12 |
| Cortisone |
25.0 |
0.8 |
|
0.8 |
80-118 |
8-12 |
| Intermediate-acting |
| Prednisone |
5.0 |
4.0 |
4.0 |
0.3 |
60 |
18-36 |
| Prednisolone |
5.0 |
5.0 |
|
0.3 |
115-200 |
18-36 |
| Triamcinolone |
4.0 |
5.0 |
4.0 |
0 |
30 |
18-36 |
| Methylprednisolone |
4.0 |
5.0 |
4.0 |
0 |
180 |
18-36 |
| Long-acting |
| Dexamethasone |
0.75 |
30 |
17 |
0 |
200 |
36-54 |
| Betamethasone |
0.6 |
25-40 |
|
0 |
300 |
36-54 |
| Mineralocorticoids |
| Fludrocortisone |
2.0 |
10 |
12.0 |
250 |
200 |
18-36 |
| Desoxycorticosterone acetate |
|
0 |
|
20 |
70 |
|
Glukokortikoidler arasında anti-inflamatuvar etki gücü farklılık gösterir ve klinikte doz dönüşümleri bu eşdeğerliklere göre yapılır. En güncel ve güvenilir referanslardan biri olan Endotext (NCBI Bookshelf) verilerine göre; 20 mg hidrokortizon, yaklaşık 5 mg prednizon/prednizolon, 4 mg metilprednizolon ve 0.75 mg deksametazona eşdeğer anti-inflamatuvar etki göstermektedir. Bu eşdeğerlikler, klinik pratikte adrenal yetmezlik tedavisi, anti-inflamatuvar tedavi planlaması ve steroid geçişlerinde temel referans olarak kullanılmaktadır.
20 mg hidrokortizon ≈ 5 mg prednizolon ≈ 4 mg metilprednizolon ≈ 0.75 mg deksametazon (Endotext, NCBI)
Kaynak: Nicolaides NC, Pavlaki AN, Maria Alexandra MA, et al. Glucocorticoid Therapy and Adrenal Suppression. [Updated 2018 Oct 19]. In: Feingold KR, Adler RA, Ahmed SF, et al., editors. Endotext [Internet]. South Dartmouth (MA): MDText.com, Inc.; 2000-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279156/?utm_source=chatgpt.com
|